フランスにおける高齢者施設各種 フランスでは、要介護度・自立度、入居希望者およびこの家族(子ども、嫁、婿、孫)の収入によって、様々なタイプの長期滞在施設が私立、公立、更に、協定、非協定併せ約10,300以上ある。その料金幅も広く、月76300円から304900円のものまであり、月当たりの平均自己負担額は、114500円である。(データ:FMP Mutualite 2002年1−2月号)料金とは別に、入居希望者は、自分の健康状態に最もあったタイプの医療サービスを持つ施設を選択する必要がある。 一方、低所得者へのAide Sociale社会福祉手当(注1)給付の条件としては、当該者の収入の内、90%以上が協定施設の食・住居費に費やされ、家族の最低食費義務額(親であれば子どもに対して養育義務があるように、子孫は親・祖父母に対して保護義務がある。フランス民法第203〜214条により制定)を差し引いた額が、支給される。 (注1)社会福祉手当:住宅手当(収入・住居面積条件あり)、在宅維持手当、高齢者最低保障(収入・家族の最低食費義務・相続財産よりの徴募条件あり。)更に、動・不動産売却利益などの相続財産が45734ユーロ(30万フラン)以上である場合、相続者は、手当返却し、および生前担保を必要とする。 |
名称 | 料金(月) | 特徴 | 対象者 | 医療体制 |
寮―住宅 Foyer-Logement |
約305ユーロ〜763ユーロ(二千〜五千フラン) | 在宅とホームの中間。ワンルーム、または2ルームのアパート型。個人の家具などを持ち込める。 | 自立 | なし |
サービス・レジデンス Residence service |
約915ユーロ(六千フラン) | アパートを購入または賃貸 | 自立、 半自立 |
医療警備有り |
地方老人ホーム Maison d'Accueil Rurale pour Personnes Agees (MARPA) |
約915ユーロ(六千フラン) | 小規模(15〜20人) 自立度促進治療計画参加 | 自立、 半自立 |
看護、医師の定期的な訪問有り |
自立・非自立老人ホーム Maison d'Accueil pour Personnes Agees Autonomes et Dependantes (MAPAD) |
多様 月763ユーロ(5000フラン)から3049ユーロ(20,000フラン) |
多様 | 自立、 半自立 非自立 |
完備 |
Centre d'Animation Naturelle Tiree d'Occupationn Utile (CANTOU) | 約915ユーロ | 小規模 コミュニティの生活に参加 |
痴呆 アルツハイマー 知的能力低下 |
あり |
長期滞在型入院施設 Unite de Soin de Longue Duree |
医療費:疾病保険より負担 ハウス・アメニティ:本人または家族の負担、または社会福祉手当。一日81ユーロ |
公立病院に附属 | 恒常的な医療観察、ケアを要する。 | 病院内に併設 |
受け入れ家庭 Famille d'Accueil |
有償 | 県の行政局監視の下、局と提携契約を交わした家庭が高齢者受け入れる。家庭観崩壊、核家族化の進む今日にあって、「新しい家族」の定義。 | 規定なし (現実的には、要介護度の高い非自立者には難しいかも。) |
一般家庭のため、無し |
以上が政府、地方自治体主導型の高齢者滞在施設である。 一方、民間の不動産会社、セキュリティ・サービス会社の中にも、1970年代より高齢者対象滞在施設の建設・販売業における急成長が目立つようになってきた。高齢者ホテルHotellerie du Grand-Age, サービス・レジデンスResidences-Serviceと呼ばれるこれらのアパルトマンは、24時間セキュリティ警備を最大の魅力としている。これらのアパルトマンを購入、賃貸契約、または入居権利を購入し、更に月々の管理料を納める。不動産価値としては、一平米あたり価格が、市価の一般の不動産に比べ、20〜35%ほど高い。この為、必然的に、富裕層のみにアクセスが限られる事になる。 |
データ(DRESS-Direction de Recherche et d'Etude en Sanitaire et Sociale) ・75歳以上の高齢者の87%、85歳以上の高齢者の73%が在宅 ・6000人の高齢者が、受け入れ家庭に迎え入れられている。(有償) ・75歳以上の高齢者の3%、85歳以上の5%が、寮―住宅に入居 ・75歳以上の高齢者の9%、85歳以上の高齢者の19%が、老人ホーム(総称)に入居 ・ 長期滞在型入院施設は、85歳以上の高齢者の3%を収容している。 ・1995年前後、700,000人の65歳以上の高齢者(8%)が、要介護者であり、65〜69歳では1.7%、80歳以上では9%、85歳以上では20%、90歳以上では35%が要介護者であった。 ・2020年、フランス人人口の10%が、75歳以上、3%が85歳以上となる。 |